运动员常规检查之膝关节髌研磨试验
一、什么是膝关节髌研磨试验?膝关节髌研磨试验是膝关节物理检查的一种,具体方法是:队员平躺床上,双膝伸直放松,医生一手掌部平放于队员髌骨上,另一手叠加在该手背上,双手用力下压同时顺时针和逆时针转动髌骨,若队员有疼痛感,即为阳性。
二、引起膝关节髌研磨试验阳性的原因有哪些?
1、长期在较硬场地上训练或一次大运动量训练后,致使髌骨下滑膜充血,挤压会有疼痛感,待训练量减小或充分休息后症状可能消失。
2、髌骨软骨病,又称髌骨劳损。是由于膝关节在半蹲位一次受伤或反复的过度劳损引起。本病除膝关节髌研磨试验阳性外还有以下体征:骨四头肌萎缩(14%)、单足半蹲试验阳性(100%)、压髌骨四头肌收缩试验阳性(90%)、膝关节镜检查的正确率可达100%。
3、类风湿性关节炎。该病的疼痛呈游走性、周期性,通过血沉、抗O试验的结果有助于鉴别诊断。
三、预防膝关节髌研磨试验阳性的措施。
避免长期在较硬场地上大量训练,减少单一的膝关节运动负荷,增强膝关节肌肉力量(做马步静蹲或45度蹲起等练习),大运动量大强度膝关节运动前可打支持带保护。
四、膝关节髌研磨试验阳性的治疗方法。
1、药物治疗:局部冰敷后外敷新伤药并加压包扎,24小时后红外线照射。
2、针灸治疗:取足三里、血海、阴陵泉,以泻法为主,可加电针20分钟/次。配以手法按摩膝关节周围肌肉。
3、理疗:膝关节两侧做超短波20分钟/次,局部蜡疗也有一定效果。
4、封闭治疗:疼痛严重且痛点明确者可痛点打封闭,5-6天一次,最多不超过5次。
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